Simulatore Lenti Intraoculari

Per una migliore comprensione degli effetti visivi delle diverse lenti intraoculari, è possibile accedere direttamente ai simulatori visivi online con finalità esclusivamente informativa e orientativa, che non sostituiscono la valutazione specialistica e che hanno esclusivamente finalità informative.

Simulatori visivi

Come cambia la visione con le diverse lenti intraoculari?

La sezione dei simulatori visivi ha esclusivamente finalità educativa e orientativa.

Nella chirurgia della cataratta moderna, la sostituzione del cristallino opacizzato con una lente intraoculare può modificare la qualità della visione alle diverse distanze (lontano, intermedio e vicino), in relazione alle caratteristiche ottiche del dispositivo impiantato e alle condizioni individuali dell’occhio.

Per facilitare la comprensione di queste differenze, sono disponibili strumenti di simulazione visiva online che permettono di visualizzare in modo approssimativo come alcune condizioni oculari e soluzioni ottiche possano influenzare le attività quotidiane, tra cui lettura dello smartphone, utilizzo del computer, guida notturna ,lettura di libri o giornali.

Simulatori visivi online

A titolo puramente esemplificativo, sono disponibili strumenti di simulazione visiva online:

Simulatore interattivo della qualità visiva in diverse condizioni ottiche e con differenti soluzioni intraoculari https://www.tecnisvisionsimulator.com/
Simulatore educativo sugli effetti di cataratta, astigmatismo e opzioni correttive della visione
https://smarteducator.myalcon.com/#/

Nota informativa

La scelta della lente intraoculare viene effettuata esclusivamente dopo una valutazione diagnostica completa e una pianificazione personalizzata, basata sulle caratteristiche anatomiche e funzionali dell’occhio e sulle esigenze visive del paziente.

Durante la visita specialistica sarà possibile approfondire le opzioni ottiche disponibili e valutarne l’adeguatezza nel singolo caso clinico.

Confronto fra la visione postoperatoria con impianto IOl Edof a sinistra e monofocale a destra

Le simulazioni hanno finalità esclusivamente informativa. La scelta della lente intraoculare viene effettuata dopo valutazione clinica individuale. Le immagini rappresentano simulazioni illustrative e non costituiscono garanzia del risultato individuale, non riproducono in modo fedele la percezione visiva individuale. Non sostituiscono la valutazione specialistica.

Simulazione visione notturna con cataratta a sinistra e dopo impianto IOl multifocale a destra (in alcuni casi con aloni significativi). Le simulazioni hanno solo scopo educativo e non sostituiscono la valutazione clinica individuale

Simulazione visione notturna con cataratta a sinistra e dopo impianto IOl Edof a destra (senza aloni particolari nella maggior parte dei casi

Abbiamo finalmente a disposizione una lente intraoculare per la chirurgia della cataratta veramente innovativa; questa lente ha aperto una nuova frontiera nella correzione della presbiopia nei pazienti che vengono operati di cataratta. La nuova lente intraoculare non difrattiva è paragonabile a una lente da cataratta normale ma ha il vantaggio, grazie alla costruzione sulla sua superficie di una piccola area con una capacità di addizionare 1,5 diottrie per il vicino, di dare un buon intermedio (cioè il computer o un device quale il telefonino) e, in condizione di buona illuminazione ambientale, la stragrande maggioranza dei pazienti riesce a vedere bene anche da vicino, quindi riesce anche a leggere senza occhiali. Ecco quindi finalmente una lente che dà una visione per lontano perfetta senza disturbi, una intermedia molto buona, una vicina buona, soprattutto in condizioni di grande luce e che consente una versatilità di utilizzo ampissima. Per un paziente portatore di IOL (lenti intraoculari) dopo la chirurgia della cataratta le possibilità sono state finora limitate alle IOL monofocali che non risolvono la presbiopia o alle IOL multifocali che possono però accrescere i disturbi visivi quali aloni, scintillii e bagliori. Si tratta della prima IOL non difrattiva che utilizza la tecnologia "wa-vefront-shaping". Ciò permette di creare una gamma di messa a fuoco continua ed estesa, per una visione per lontano, intermedio e vicino: questo è possibile grazie all'allungamento e allo spostamento del fronte d'onda. La nuova lente riduce al minimo la necessità degli occhiali quando si svolgono attività come utilizzare un cellulare o un computer, guidare in condizioni di scarsa visibilità oppure scrivere.

Il paziente non deve adattare la direzione dello sguardo all'oggetto che sta osservando come con gli occhiali progressivi: è il cervello che elabora l'immagine e sceglie quella che gli serve annullando le altre.

Quindi, molto semplicemente, il paziente guarda ciò che lo interessa e vede perfettamente a fuoco. Questo è possibile grazie alla capacità di soppressione del cervello, cioè la capacità di eliminare le immagini che non servono o danno fastidio, non permettendo una visione corretta.

L'intervento e il recupero

La modalità di impianto prevede un intervento mininvasivo e la creazione di un taglio di 2.2 mm attraverso il quale si aspira il cristallino naturale e si inserisce quello artificiale. Senza punti di sutura. L'intervento dura circa 15 minuti ed è eseguito in anestesia topica, solo con gocce di collirio instillate prima dell'operazione; non è necessario il ricovero. Dopo l'intervento il paziente dovrà effettuare la terapia postoperatoria, instillando gocce di collirio antibiotico e antinfiammatorio e mantenere piccole precauzioni per circa 15 giorni.

Normalmente nel giro di qualche giorno la visione riprende e il paziente può ricominciare ad avere una vita lavorativa e sociale normale. Viene eseguito un occhio per volta a distanza di almeno 15 - 30 giorni.

Intervista Magazine-Salute 2025 Alto Adige

Dottor Bernardi, in quali persone si manifesta la cataratta e quante persone vengono operate ogni anno in Italia?

Ogni anno in Italia circa 650.000 pazienti si sottopongono a un intervento di cataratta. Si manifesta solitamente dopo i 60 anni, ma può colpire anche persone più giovani che sono state trattate a lungo con corticosteroidi o quando sono presenti malattie come il glaucoma, l'uveite, traumi oculari o malattie sistemiche come il diabete o difetti ereditari o congeniti (come nel caso dei bambini).

Quale tecnica chirurgica viene utilizzata?

Attualmente, la rimozione chirurgica è l'unico trattamento disponibile: la tecnica più utilizzata è la facoemulsificazione. Viene quindi impiantato un cristallino artificiale (IOL). Nella maggior parte degli ospedali pubblici vengono impiantate solo lenti artificiali monofocali che rientrano nei LEA (come riportato dalla Società Oftalmologica Italiana).

Negli ospedali privati, invece, vengono impiantate lenti intraoculari Premium che offrono al paziente opzioni avanzate per una visione più completa rispetto alle lenti standard rimborsate dai LEA. Queste soluzioni

sono pensate per che desidera ridurre la dipendenza dagli occhiali e migliorare il comfort visivo nella vita quotidiana.

Gran parte delle assicurazioni sanitarie private, sempre più sottoscritte dalla popolazione della nostra provincia, può coprire l’ intervento con impianto di lente Premium.

Quali sono i suoi risultati dopo l'introduzione di questa nuova lente intraoculare?

Nella mia esperienza, dopo aver operato molte centinaia di casi con impianto di questa nuova lente intraoculare, ho potuto riscontrare che la stragrande maggioranza dei pazienti ha ottenuto un ottimo livello di indipendenza dagli occhiali in tutte le situazioni, tranne per vicino in scenari poco illuminati, rispetto agli equivalenti monofocali. Nella mia casistica nessun paziente ha avuto disfotopsie negative o problemi nella guida notturna, a differenza di tutte le altre lenti multifocali classiche che ho utilizzato in passato dove abbagliamento e aloni erano più comuni e in alcuni casi veramente mal tollerati.